Snake Bite First Aid in Thailand: Step-by-Step (2026)
การปฐมพยาบาลงูกัดในประเทศไทย: ขั้นตอนละเอียด
Thailand records 7,000–10,000 venomous snake bites every year. Survival depends almost entirely on the first 30 minutes — and most tourists make at least one mistake (tourniquet, sucking the wound, ice) that worsens the outcome. This guide is the exact protocol taught to Thai 1669 paramedics, adapted for travelers and expats.
Symptoms to watch for
- •Two puncture marks (cobras, vipers) or no visible bite (kraits often painless)
- •Local swelling, pain, blistering within 30 minutes
- •Drooping eyelids, slurred speech, difficulty swallowing (neurotoxic — krait, cobra)
- •Bleeding from gums, dark urine, bruising (hemotoxic — Russell's viper, pit viper)
- •Sudden weakness, paralysis of limb, trouble breathing
DO
- ✓Move the victim away from the snake — at least 5 meters
- ✓Keep the victim still. Movement spreads venom faster than anything else
- ✓Immobilize the bitten limb with a splint, kept at heart level
- ✓Remove rings, watches, tight clothing before swelling starts
- ✓Photograph the snake from a safe distance — helps choose correct antivenom
- ✓Call 1669 immediately. Antivenom is free in Thai government hospitals
DON'T
- ✗Do NOT apply a tourniquet — causes amputation, not survival
- ✗Do NOT cut or suck the wound — increases infection and bleeding
- ✗Do NOT apply ice — concentrates venom and damages tissue
- ✗Do NOT give alcohol, caffeine, or aspirin
- ✗Do NOT try to catch or kill the snake — second bites are common
When to go to the ER
Every suspected venomous snake bite is an ER case, even if you feel fine — krait bites can look harmless for 6+ hours before causing respiratory arrest. Default to calling 1669.
การปฐมพยาบาลงูกัดในประเทศไทย: ขั้นตอนละเอียด
ในแต่ละปีมีผู้ถูกงูพิษกัดในประเทศไทย 7,000–10,000 ราย การรอดชีวิตขึ้นอยู่กับ 30 นาทีแรกเป็นส่วนใหญ่ คู่มือนี้คือขั้นตอนที่ใช้สอนเจ้าหน้าที่ 1669 ปรับให้นักท่องเที่ยวและชาวต่างชาติเข้าใจง่าย
อาการที่ต้องเฝ้าระวัง
- • รอยเขี้ยวสองรู (งูเห่า งูแมวเซา) หรือไม่มีรอยชัดเจน (งูสามเหลี่ยมมักไม่เจ็บ)
- • บวม ปวด พุพอง ภายใน 30 นาที
- • หนังตาตก พูดไม่ชัด กลืนลำบาก (พิษต่อระบบประสาท)
- • เลือดออกตามไรฟัน ปัสสาวะสีเข้ม ฟกช้ำ (พิษต่อเลือด)
- • อ่อนแรงทันที อัมพาตแขนขา หายใจลำบาก
สิ่งที่ควรทำ
- ✓ พาผู้ป่วยออกห่างจากงูอย่างน้อย 5 เมตร
- ✓ ให้ผู้ป่วยอยู่นิ่งที่สุด การเคลื่อนไหวทำให้พิษกระจายเร็ว
- ✓ ใช้ไม้ดามแขน/ขาที่ถูกกัด ให้อยู่ระดับหัวใจ
- ✓ ถอดแหวน นาฬิกา เสื้อผ้ารัดออกก่อนบวม
- ✓ ถ่ายรูปงูจากระยะปลอดภัย เพื่อเลือกเซรุ่มที่ถูกต้อง
- ✓ โทร 1669 ทันที เซรุ่มฟรีในโรงพยาบาลรัฐ
สิ่งที่ห้ามทำ
- ✗ ห้ามรัดแขนขา (Tourniquet) อาจต้องตัดอวัยวะทิ้ง
- ✗ ห้ามกรีดแผลหรือดูดพิษ เพิ่มการติดเชื้อและเลือดออก
- ✗ ห้ามประคบน้ำแข็ง พิษจะเข้มข้นและทำลายเนื้อเยื่อ
- ✗ ห้ามให้ดื่มเหล้า กาแฟ หรือยาแอสไพริน
- ✗ ห้ามจับหรือฆ่างู มักโดนกัดซ้ำ
งูพิษกัดทุกกรณีต้องไปโรงพยาบาล แม้รู้สึกปกติ พิษงูสามเหลี่ยมอาจดูไม่มีอะไรนาน 6 ชั่วโมงก่อนทำให้หยุดหายใจ
Frequently asked questions
Is snake antivenom free in Thailand?
Yes — antivenom produced by the Queen Saovabha Memorial Institute is free in Thai government hospitals for anyone, including tourists. Private hospitals may charge.
เซรุ่มแก้พิษงูในไทยฟรีไหม?
ใช่ เซรุ่มจากสถานเสาวภาฟรีในโรงพยาบาลรัฐสำหรับทุกคนรวมถึงนักท่องเที่ยว โรงพยาบาลเอกชนอาจคิดค่าใช้จ่าย
Should I suck out the venom like in movies?
No. It does not work, and you risk injecting bacteria from your mouth into the wound. The bite mark is rarely the actual entry point of meaningful venom.
ควรดูดพิษออกแบบในหนังไหม?
ไม่ ไม่ได้ผล และเสี่ยงเชื้อแบคทีเรียจากปากเข้าแผล
How fast does antivenom need to be given?
Ideally within 4 hours, but it remains effective up to 24+ hours for many species. Faster is always better. Do not skip the hospital because hours have passed.
ต้องฉีดเซรุ่มภายในกี่ชั่วโมง?
ดีที่สุดภายใน 4 ชั่วโมง แต่ยังได้ผลถึง 24 ชั่วโมงขึ้นไปสำหรับงูหลายชนิด
Identify it before it's an emergency
Snap a photo. Our AI tells you what it is and what to do — offline-ready.
Try 1 free scan